Международное наименование
Кетоконазол (Ketoconazole)
Групповая принадлежность
Противогрибковое средство
Описание действующего вещества (МНН)
Кетоконазол
Лекарственная форма
Таблетки, капсулы.
Микозорал; шампунь, мазь для наружного применения, крем для наружного применения.
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство, обладает активностью в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, диморфных грибов и эумицетов. Также активен в отношении стафилококков и стрептококков.
Механизм действия препарата Микозорал заключается в ингибировании синтеза эргостерола мембраны грибов и нарушении проницаемости клеточной стенки.
Неэффективен в отношении Aspergillus, Zygomycetes.
Уменьшает образование андрогенов.
Показания
Грибковые инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: молочница, онихомикозы, фолликулит, дерматомикозы (в том числе в области бороды и усов, волосистой части головы, рук); системные грибковые инфекции (гистоплазмоз, хромомикоз, споротрихоз, бластомикоз, грибковый сепсис, грибковая пневмония, кандидамикоз, паракокцидиоидоз, кокцидиоидоз, криптококкоз, паронихий); микозы желудочно-кишечного тракта, половых органов, глаз, отрубевидный лишай, хронический рецидивирующий вагинальный кандидамикоз, трихофития, лейшманиоз (кожный и висцеральный); профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития; злокачественная опухоль предстательной железы (в высоких дозах в качестве вспомогательной антиандрогенной терапии), гирсутизм (лечение в качестве лекарственного средства третьей или четвертой линии), синдром Кашина-Бека (эндемический деформирующий остеоартроз).
Врачи отмечают, что Микозорал является эффективным средством для лечения грибковых инфекций кожи и слизистых оболочек. Основное действующее вещество, кетоконазол, обладает широким спектром антимикотической активности, что позволяет успешно справляться с различными видами грибков. Специалисты рекомендуют строго следовать инструкции по применению, чтобы избежать возможных побочных эффектов и повысить эффективность терапии. Важно учитывать, что продолжительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Врачи подчеркивают необходимость предварительной консультации с дерматологом для выбора оптимальной схемы лечения и предотвращения рецидивов. Правильное применение Микозорала может значительно улучшить состояние кожи и ускорить процесс выздоровления.
Противопоказания
Противопоказан при беременности и в период лактации, а также при гиперчувствительности.
Применять с осторожностью:
- ахлоргидрия, гипохлоргидрия;
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- алкоголизм;
- одновременный прием потенциально гепатотоксичных лекарственных средств;
- пациентам детского возраста (до двух лет) (безопасность и эффективность применения для них не установлены).
Побочные действия
- пищеварительная система: боли в животе, диарея, запоры, тошнота, рвота, снижение аппетита, токсический гепатит (гиперкреатининемия, повышение активности “печеночных” трансаминаз);
- нервная система: парестезии, головокружение, головная боль, сонливость;
- мочеполовая система: дисменорея, азооспермия, олигоспермия, гинекомастия, снижение либидо у мужчин, импотенция;
- органы кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
- аллергические реакции: фотофобия, экзантема, лихорадка, сыпь на коже, крапивница;
- прочие: алопеция.
Микозорал – это противогрибковый препарат, который часто обсуждают в контексте лечения различных грибковых инфекций. Многие пользователи отмечают его эффективность при дерматомикозах, таких как грибок ногтей и кожи. Инструкция по применению подчеркивает важность соблюдения рекомендованных дозировок и курса лечения, чтобы избежать рецидивов.
Некоторые пациенты делятся положительным опытом, отмечая быстрое улучшение состояния и исчезновение симптомов. Однако встречаются и отзывы о побочных эффектах, таких как зуд или жжение в месте нанесения. Важно помнить, что перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные противопоказания и подобрать оптимальную схему терапии. В целом, Микозорал зарекомендовал себя как надежное средство в борьбе с грибковыми инфекциями, но индивидуальная реакция на препарат может варьироваться.
Применение и дозировка
Препарат Микозорал принимается внутрь, за один прием, во время еды.
При дерматомикозах и разноцветном лишае назначают по 200-400 миллиграмм в сутки в течение от одной до восьми недель.
При онихомикозах доза составляет 200-400 миллиграмм в сутки в течение от трех месяце до года до выздоровления, включая нормализацию лабораторных показателей.
При системных микозах назначают дозу 200-400 миллиграмм в сутки в течение двух недель. После чего препарат принимают по 200 миллиграмм в течение четырех-шести недель до полного выздоровления.
При вульвовагинальном кандидамикозе доза составляет 200-400 миллиграмм в течение трех-пяти дней.
При паронихии препарат назначают по 200-400 миллиграмм в сутки.
При грибковой пневмонии и сепсисе доза составляет 0.4-1 грамм в сутки.
При синдроме Кашина-Бека назначают по 600-1200 миллиграмм в сутки.
При других грибковых заболеваниях доза составляет 200-400 миллиграмм.
Максимальная суточная доза для взрослых – один грамм при системных микозах и 1.2 грамма при злокачественной опухоли предстательной железы (по 400 миллиграмм три раза в день). Длительность лечения при системных микозах составляет от полугода и более; при паракокцидиоидозе – от трех месяцев до года.
Пациентам детского возраста (от двух лет и старше) при вульвовагинальном кандидамикозе, при паронихии, грибковой пневмонии, сепсисе назначают 5-10 миллиграмм на килограмм массы тела однократно в течение пяти дней.
Особые указания
Во время лечения контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени и почек необходимо регулярно.
Если лечение кожных поражений проводилось глюкокортикостероидами, то кетоконазол можно назначать не ранее, чем через две недели после их отмены.
Из-за непредсказуемого снижения степени всасывания у пациентов с гипохлоргидрией или ахлоргидрией, кетоконазол при пероральном приеме может оказаться малоэффективным. Всасывание кетоконазола повышается, если во время терапии употреблять кислые напитки.
Взаимодействие
Этанол и другие гепатотоксические лекарственные средства повышают риск развития повреждений печеночной паренехимы. При совместном с препаратом употреблении этанола существует риск возникновения дисульфирамоподобных реакций.
Препарат увеличивает концентрацию производных сульфонилмочевины, в связи с чем повышается риск возникновения гипогликемии.
Рифампицин и изониазид уменьшают плазменную концентрацию кетоконазола.
Препарат ослабляет эффект амфотерицина В. Кетоконазол увеличивает плазменную концентрацию метилпреднизолона, дигоксина,мидазолама, циклоспорина, триазолама и непрямых антикоагулянтов.
Биодоступость индинавира препарат Микозорал увеличивает. Стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники препарат понижает.
При совместном применении препарата с терфенадином, астемизолом и цизапридом возрастает риск возникновения тяжелой желудочковой тахикардии, в том числе типа “пируэт”.
При одномоментном с препаратом использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов увеличивается риск развития кровотечения «прорыва».
Токсичность фенитоина препарат Микозорал повышает.
Антацидные и антихолинергические лекарственные средства, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и другие лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, понижают всасывание кетоконазола.
Аналоги
- Бризорал;
- Ветозорал;
- Кетоконазол;
- Кетоконазол-Альтфарм;
- Кетоконазол-ФПО;
- Ливарол;
- Микокет;
- Низорал;
- Ороназол;
- Перхотал;
- Себозол;
- Фунгинок;
- Фунгистаб.
Вопрос-ответ
Что лечит микозорал?
Местное лечение микозов, вызванных чувствительными к препарату грибами: дерматомикоз гладкой кожи, паховая эпидермофития, эпидермофития кистей и стоп, кандидоз кожи, отрубевидный лишай, себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale.
Сколько стоит микозорал?
Цена от 307 руб.
Как принимать таблетки Микозорал?
Микозорал следует принимать внутрь для улучшения всасывания препарата – во время еды. Взрослые: по 1 таблетке (200 мг) один раз в день. Если при приеме указанной дозы улучшение состояния не наступает, следует увеличить дозу до 2 таблеток (400 мг) один раз в день.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Микозорала обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли данный препарат именно для вашего случая и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Тщательно следуйте инструкции по применению, указанной в упаковке. Обратите внимание на дозировку и продолжительность курса лечения, чтобы достичь максимального эффекта и предотвратить рецидивы заболевания.
СОВЕТ №3
При использовании Микозорала старайтесь соблюдать правила личной гигиены. Это включает в себя регулярную стирку одежды и постельного белья, а также избегание контакта с потенциальными источниками инфекции.
СОВЕТ №4
Если после окончания курса лечения симптомы не исчезли или ухудшились, немедленно обратитесь к врачу для повторной оценки состояния и возможной коррекции лечения.