Среди онкологических заболеваний встречается злокачественное образование, локализуемое в тонком кишечнике. Они встречаются сравнительно часто, имеют процент 35% среди онкологии пищеварительной системы. К ним относятся рак, саркома, лимфогранулематоз и другие.
Общие сведения
Рак тонкой кишки в начале своего развития протекает как и многие другие онкозаболевания бессимптомно. Кто-то из больных ощущает интоксикацию в организме, выражающуюся в легкой лихорадке, общей слабости, учащенного сердцебиения. Заболевание всегда протекает тяжело. Естественно, даже современная диагностика и лечение имеют прогноз неутешительный.
Все симптомы, которые можно отнести к любому другому заболеванию. Очевидно, по этой причине, большинство пациентов обращаются к гастроэнтерологу на поздних стадиях развивающегося новообразоования.
Раковое образование представлено:
- аденокарцинома;
- муцинозная форма;
- перстневидноклеточная;
- недифференцированная;
- неклассифицируемая.
Самая редко встречающаяся форма онкологии — аденокарцинома тонкого кишечника, возникает у сосочка двенадцатиперстной кишки. Плоскость ворсинчатая, имеет изъязвления. Выходит полость свои развитием в просвет кишки, вызывая закупорку.
В тонкой кишке находят себе пристанище такие разновидности, как лимфосаркома, ретикулосаркома, лимфогранулематоз. Все злокачественные новообразования встречаются одиночными или множественными.
Поражается тонкий кишечник метастазами из других органов, пораженных раковым образованием— молочной железы, желудка, легких, матки и других органов, пораженные раковые клетки метастазируют в кишечник, вызывая развитие вторичной опухоли.
Врачи подчеркивают, что диагностика рака тонкой кишки представляет собой сложную задачу из-за его редкости и неспецифических симптомов. Часто заболевание выявляется на поздних стадиях, когда лечение становится менее эффективным. Специалисты рекомендуют регулярные обследования для людей с предрасположенностью к этому виду рака, включая тех, у кого есть семейная история заболеваний или генетические синдромы.
Лечение рака тонкой кишки зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию. Врачи акцентируют внимание на важности индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его общее состояние здоровья и предпочтения. Современные методы лечения, такие как таргетная терапия, показывают многообещающие результаты, однако необходимы дальнейшие исследования для улучшения исходов. В целом, ранняя диагностика и комплексный подход к лечению остаются ключевыми факторами в борьбе с этим заболеванием.
Клиника
На начальных стадиях развития, без специальных методов обследования, трудно определить развивающуюся опухоль. Позже она начинает прорастать во все слои тканей кишечника, поражая не только слизистую, но и выход за пределы органа.
Метастазы в регионарные органы, лимфатические узлы и ткани, реже в сальник и брюшину.
На ранней стадии развития онкозаболевания симптомы сглажены и незаметны. Этим и коварна онкология. Именно, на ранней I стадии продуктивно начать лечение и дать больному шансы на выживание и выздоровление. Рак маскируется до определенного времени, выжидая лучшие для себя условия, чтобы проявиться. Среди синдромов каждой стадии можно определить:
- энтероколитический — если рак располагается в левых отделах ободочной кишки, характерно брожение пищевого сформированного комка, нарушение генерирования каловых масс, вздутие живота, череда заора, поноса, изматывающих организм;
- стенозирующий — рост новообразования ведетзакупориванию ччастичному или полному простета в кишке. Затруднена дефекация из-за продвижения каловых масс. Происходит сужение просвета в сигме и прямой кишке, что означает сильные боли, которые испытывает больной, вызывается кровотечение, изменяется в связи с застойными явлениями цвет, форма стула;
- диспепсический — продолжается нарушение процесса пищеварения, подступает тошнота, приступы неудержимой рвоты, отрыжка, изжога;
- псевдоспастический — раздражение лепестков брюшины, воспаление, переходящее в перитонит.
Рак тонкого кишечника захватывает в болезненный процесс близлежащие органы: мочевой пузырь, матку с яичниками.
При этом отмечаются кровянистые выделения в вагине.
Классификация опухолей тонкой кишки
Рак тонкого кишечника проходит в своем развитии четыре стадии.
Для соотношения с какой-либо стадией существует система TNM, имеющая свои критерии:
- Т — по величине первичного новообразования;
- N — уровень нормы или отклонения от нее соседних ближайших лимфатических узлов;
- M — начало процесса метастазирования или отсутствия.
В зависимости от какого-либо критерия различают:
№ | Полезная информация |
---|---|
1 | I стадия — начинающаяся опухоль, развивающаяся в пределах только слизистой тонкого кишечника |
2 | II стадия — рост новообразования в объеме, прорастание в более глубокие слом стенки кишки: подслизистую, мышечную, серозную |
3 | III стадия — дальнейшее развитие злокачественной опухоли, поражение лимфоузлов |
4 | IV стадия — опухоль достигает макроскопических размеров, сопровождается многочисленными метастазами в отдаленные органы |
Диагностика и лечение рака тонкой кишки вызывают много обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие отмечают, что раннее выявление заболевания играет ключевую роль в успешном лечении. Современные методы, такие как эндоскопия и МРТ, позволяют обнаружить опухоли на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на выздоровление. Однако пациенты часто выражают беспокойство по поводу недостаточной осведомленности о симптомах, таких как боли в животе и изменения в пищеварении. Лечение, как правило, включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию, но выбор метода зависит от стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента. Некоторые люди делятся положительным опытом, когда комплексный подход к лечению помог им справиться с болезнью. Важно, чтобы пациенты имели доступ к качественной информации и поддержке, что способствует более уверенной борьбе с недугом.
Этиология
Среди общепринятых причин, выделяют основные:
- несбалансированное питание, неумеренное употребление жареного острого в питании;
- чрезмерное употребление алкоголя, курение;
- профессиональная деятельность, связанная с вредными химикатами, радиоактивными веществами;
- предраковые заболевания в тонком кишечнике;
- доброкачественные и воспалительные процессы;
- наследственная предрасположенность;
- группа риска тех, кто проживает в экологически неблагоприятных районах.
Симптомы
Злокачественная опухоль в кишечнике имеет свои поздние симптомы:
- кишечное расстройство;
- общая слабость, потеря работоспособности;
- сухость и бледность слизистых и кожи;
- тупые головные боли, головокружение;
- общее истощение;
- анемические явления после кишечных кровотечений;
- вовлечение в онкологический процесс соседних органов;
- неустойчивый стул;
- болевые ощущения в мезогастральной части живота;
- нарастающая гипохромная анемия;
- пальпация новообразования на III-IV стадии развития;
Диагностика
Комплекс методов диагностирования поможет определить стадию развития опухоли и сопутствующее лечение. В первую очередь, гастроэнтеролог должен собрать полный подробный анамнез с определением жалоб, внешнего осмотра пациента, его цвета кожных покровов, слизистых, склеры глаз.
Пальпирование опухоли через прямую кишку, данные лабораторных исследований крови, кала с помощью маркера рака кишки. Определить форму, место нахождения и стадию развития рака. Кроме того, полную картину дополнит биопсия, данные МРТ И КТ.
Лечение
На первом месте стоит оперативное вмешательство. На ранней стадии показано радикальное иссечение пораженного участки, удаления опухоли, близлежащих лимфатических узлов, заходя на здоровые окружающие ткани.
В этом случае накладывается хирургом колостома. Возможна пластика кишечника при определенных показателях. Главное, не допустить непроходимости кишечника, закупорке его опухолью.
Сообразно проводить химиотерапию и лучевую терапию. Они помогут до конца уничтожить раковые клетки в организме. Попутно проводится иммуностимулирующее и обезболивающее лечение.
Вопрос-ответ
Как диагностируют рак тонкого кишечника?
Чтобы определить количество опухолей, расположение и размеры онкологии тонкого кишечника, прибегают к методам МРТ и КТ. Это позволяет выявить очаги поражения в иных внутренних органах. Может быть осуществлено и ПЭТ-сканирование.
Как диагностировать заболевания тонкого кишечника?
Тонкий кишечник можно обследовать несколькими способами, включающими ультразвуковое исследование, фиброколоноскопию, эндоскопию и рентгенографию. При диагностике наличие патологий будет проверяться в тощей, подвздошной и двенадцатиперстной кишке.
Какой онкомаркер показывает рак тонкого кишечника?
Одним из самых изученных онкомаркеров на рак кишечника является РЭА (раковый эмбриональный антиген). Он был обнаружен и продолжает изучаться до сих пор. На сегодняшний день РЭА применяется с целью выявления пациентов из группы высокого риска развития колоректального рака.
Сколько живут с раком тонкой кишки?
Пятилетняя выживаемость зависит от типа и стадии опухоли. При раке ободочной кишки 4 стадии этот показатель составляет 12%. При раке тонкой кишки — 4–5%. Рак прямой кишки 4 стадии характеризуется показателем пятилетней выживаемости 13%.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Раннее выявление рака тонкой кишки значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Включение в рацион большого количества фруктов, овощей и клетчатки может помочь снизить риск развития рака. Избегайте избыточного потребления обработанных продуктов и красного мяса.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы, такие как необъяснимая потеря веса, постоянные боли в животе или изменения в стуле. Эти признаки могут указывать на проблемы с тонкой кишкой и требуют немедленного обращения к врачу.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможные методы лечения и их побочные эффекты. Знание всех вариантов, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию, поможет вам принять обоснованное решение о вашем лечении.