Ободочная кишка является основным отделом толстой кишки, которая выполняет одну из наиболее важных функций в организме. Благодаря её эффективной работе организм получает необходимое количество воды и полезных веществ. Нарушения в ее функциональности могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полного обезвоживания.
Нередко ободочную кишку поражают доброкачественные опухоли, 90% из которых составляют аденоматозные полипы. На втором месте по распространению стоит ворсинчатая опухоль, затем липома, карцииноид, лейомиома и фиброма.
Виды опухолей ободочной кишки
Так как доброкачественные опухоли ободочной кишки являются предраковым состоянием, то и решать проблему нужно в кратчайшие сроки. Прежде всего, необходимо определить форму и происхождение самого заболевания.
Врачи подчеркивают, что опухоли ободочной кишки могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Доброкачественные опухоли, такие как аденомы, часто не вызывают симптомов и могут быть обнаружены случайно во время обследования. Однако злокачественные образования, такие как колоректальный рак, могут проявляться различными симптомами. К ним относятся изменения в привычках кишечника, такие как диарея или запоры, наличие крови в стуле, а также необъяснимая потеря веса и усталость. Важно отметить, что ранняя диагностика опухолей ободочной кишки значительно повышает шансы на успешное лечение. Врачи рекомендуют регулярные скрининговые обследования, особенно для людей старше 50 лет или имеющих предрасположенность к заболеваниям кишечника.
Полипы
По своему распространению полипы можно разделить на:
- аденомы, которые являют собой железистые соединения;
- гиперпластические полипы;
- кистозные;
- неэпителиальные новообразования;
- фиброзные.
Железистые полипы образуются над уровнем поверхностного эпителия и имеют вид возвышенного гриба. Ножка может быть как узкой, так и широкой. Чтобы понять, что послужило причиной образования доброкачественных полипов ободочной кишки, нужно тщательно проследить за факторами, предшествующими заболеванию.
Существует теоретическое мнение, что полипы ободочной кишки возникают в результате попадания в кишечник вируса.
Однако это неподтвержденный наукой факт.
Выявить полипы достаточно сложно. Проявлять они начинают себя только тогда, когда возникает дискомфорт в районе заднего прохода. Симптомы проявляются в редких случаях и имеют размытый характер. К сожалению, найти аденоматозный полипоз при помощи ректороманоскопии удается лишь в 5% случаев, в то время как частота их возникновения в разы выше.
Основные симптомы появления полипов в ободочной кишке:
- при достижении размера более 2 см возникает кровотечение и острая непроходимость кишечника;
- провоцируют развитие воспалительных процессов;
- боли в нижнем отделе кишечника.
Количество, возникающих опухолей ободочной кишки, увеличивается у людей, которые живут в мегаполисах, редко выходят на улицу, ведут сидячий образ жизни и питаются нерегулярно.
Читайте также:
Если человек употребляет много мяса, но полностью игнорирует овощи, то стать жертвой полипоза у него куда больше шансов, чем у вегетарианца.
Это объясняется тем, что при чрезмерном употреблении животных жиров ободочная кишка теряет моторную функцию и начинает всасывать большое количество желчных кислот, разрушая слизистую оболочку. Происходит нарушение микробного обмена и железистые ткани начинают разрастаться.
Аденоматозные полипы имеют наибольшую склонность к перерождению в рак.
При своевременном лечении доброкачественных полипов прогноз достаточно благоприятный.
Ворсинчатая опухоль
Представляет собой круглое розово-красное образование, содержащее на своей поверхности множество сосочков. Некоторые врачи пользуются термином «ворсинчатая опухоль», когда на самом деле не знают истинного происхождения доброкачественного образования. Такая опухоль возникает у людей старшего возраста, от 60 лет.
Симптомы ворсинчатой опухоли:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | кровотечение является наиболее ярким признаком |
| 2 | выделение слизи из анального отверстия, объем которого может достигать 3-х литров в сутки |
| 3 | нарушение работы сердца, так как ворсинчатая опухоль уменьшает концентрацию калия в крови |
| 4 | боль внизу живота |
| 5 | частые запоры |
Опасность ворсинчатых опухолей:
- имеют высокий индекс развития предракового заболевания;
- при отсутствии лечения увеличивается риск размножения образований;
- усугубляются признаки сопутствующих болезней.
Подобная опухоль ободочной кишки редко перекрывает просвет. Кишечные стенки сохраняют свою эластичность, поэтому при пальпации иногда можно пропустить и не обнаружить наличие образования.
Опухоли ободочной кишки вызывают множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие люди отмечают, что первые симптомы могут быть незаметными, что затрудняет раннюю диагностику. Часто упоминаются такие проявления, как изменения в привычках кишечника, включая запоры или диарею, а также наличие крови в стуле. Некоторые пациенты делятся своими переживаниями о болях в животе и ощущении неполного опорожнения. Важно отметить, что многие симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями, что делает диагностику сложной. Люди также подчеркивают значимость регулярных обследований, особенно для тех, кто находится в группе риска. Обсуждения о важности осведомленности и раннего обращения к врачу становятся все более актуальными, так как это может существенно повлиять на исход лечения.
Липома
Образуется из подслизистого слоя и имеет широкое основание. Липомы представляют собой новообразования из жировой ткани. Различают как единичные, так и множественные липомы. Очень долго не проявляет симптомов. При осложнениях и вскрытиях опухолей возникает кровь в кале.
Затрудняет продвижение каловых масс по кишечнику. Достоверный диагноз можно поставить только после операционного вмешательства и проведения биопсии. Справиться с липомой поможет операция, прогноз при которой весьма благоприятной.
Липомы очень редко перерождаются в рак.
При липомах более 2 см возникают следующие симптомы:
-
Читайте также:
- непроходимость кишечника;
- кровотечение.
Липомы в основном локализируются в проксимальной половине ободочной кишки, поэтому наиболее эффективной диагностикой является рентген. Как правило, на более поздних стадиях липома напоминает круглый шарик правильной формы. Имеет гладкую слизистую оболочку. Прощупать липому можно спереди через брюшную стенку. Визуализируется при помощи колоноскопии.
Большее количество липом имеют ножку, что значительно облегчает процесс резекции. Прогноз при хирургическом вмешательстве благоприятен и выполняется без надрезов.
Лейомиома
Достигает наиболее глобальных размеров и порой вырастает с футбольный мяч. Появляется из мышечной ткани и часто протекает без симптомов. Лейомиома ободочной кишки имеет серо-розовый оттенок и гладкую поверхность с нормальной слизистой.
Доброкачественная опухоль редко вскрывается, поэтому не вызывает кровотечения. Лейомиома в отличие от липомы имеет достаточно плотную структуру, поэтому может определяться путем пальпации. Диагноз подтверждается при помощи сигмоидоскопии.
Карциноид
Данная опухоль ободочной кишки редко достигает размера в 1 см. Имеет ярко-желтый цвет с плотной структурой, состоящей их крупных клеток цилиндрической формы. В ободочной кишке локализируется лишь в 9% случаев. Возраст пациентов от 51 года.
Симптомы карциноида:
- частые боли с правой стороны, которые путают с проявлением аппендицита;
- неприятные ощущения во время дефекации.
Лечится карциноид хирургическим путем. Прогноз благополучный.
Причины возникновения
Клетки эпителия ободочной кишки каждую секунду обновляются. Однако в случае, когда это начинает происходить неравномерно, развиваются доброкачественные опухоли.
-
Читайте также:
Основными факторами являются:
- неправильный рацион, в котором преобладает жирная пища, отсутствует клетчатка, недостаточно злаковых продуктов;
- наследственность, когда кто-то из близких родственников ранее перенес полипоз кишечника;
- частые запоры, нарушающие работу сосудистой и слизистой системы;
- воспалительный язвенный колит, вызывающий множественные повреждения слизистой;
- колиты;
- алкоголь и курение, разрушающие нормальный процесс кровообращение.
Диагностика
- первым этапом в диагностике опухолей ободочной кишки является пальцевое исследование, которое позволяет прощупать поверхность на 10 см. Применяется всегда и имеет высокую степень достоверности;
Пальпация ободочной кишки - оценивается общее состояние человека, его жалобы и наследственный характер;
- ректороманоскопия проводится после очистительных клизм и помогает найти большую часть опухолей. Помимо ободочной кишки обследуется вся близлежащая область для исключения распространения заболевания;
- ирригоскопия – это способ исследования опухоли размером более 1 см. При меньшем диаметре диагностика затрудняется;
- колоноскопия позволяет обнаружить опухоли до 0,5 см;
- эндоскопия помогает выявить образования над слизистой;
- проводятся общие анализы.
Пальпация ободочной кишкиЛечение опухоли ободочной кишки
Так как наиболее частыми опухолями ободочной кишки являются полипы, необходимо разобраться, какие методы лечения будут наиболее эффективны.
В современной медицине самыми актуальными способами являются хирургическое и эндоскопическое удаление. Применяются 3 основных метода:
- полипэктомия с использованием колоноскопа и ректоскопа. Помогает удалить полип с электрокоагуляцией его ложа и ножки;
- резекция части кишки вместе с опухолью либо колотомия;
Резекция кишки - иссечение новообразования при помощи трансанального эндомикрохирургического вмешательства.
Резекция кишкиКаждый из методов может применяться только в том случае, если была проведена предварительная подготовка клизмами и слабительными, что также является единственной профилактикой возможных осложнений.
Единичные опухоли ободочной кишки лечат эндоскопическим оборудованием, которое вводится через задний проход, и при помощи петлевого электродома цепляется за ножку полипа, в результате чего происходит иссечение.
Если образование достигло значительных размеров, удаляют его частями. Восстановление после такой операции происходит достаточно быстро. Уже на следующий день пациент может покинуть стационар и заняться привычными для себя делами.
Если полипы начали размножаться и достигли тотального распространения, удаление происходит вместе с частью кишки. Такая операция необходима, так как риск возникновения рака возрастает с каждым днем.
После лечения опухоли ободочной кишки проводить контрольные обследования нужно каждый год, так как возможность рецидива достигает 40%.
Возможные осложнения
- кровотечение. Одно из наиболее частых осложнений после удаления полипов, липом и ворсинчатых опухолей. Возникнуть может в течение первых 10 суток. Если после операции на первые сутки была обнаружена кровь из заднего прохода, это означает, что сосуды ножки зажили не полностью. В случае более поздних кровотечений осложнение является результатом отторжения струпов. Как правило, кровянистые выделения имеют временный характер, однако при более обильном проявлении могут стать причиной потери сознания и анемии. Проводится дополнительное эндоскопическое обследование;
- перфорация кишки. Также нередко возникает как после операций, так и во время нее. Случается это в результате глубокого ожога. Для решения проблемы проводится лапаратомия и местное ушивание. Актуальными в такой ситуации являются антибактериальная и противовоспалительная терапия;
- хроническое воспаление ободочной кишки, что может привести к смерти.
Вопрос-ответ
Что является специфической особенностью рака ободочной кишки?
Специфической особенностью рака ободочной кишки является довольно длительное местное распространение опухоли без метастазирования в регионарные лимфатические узлы. Отдаленные метастазы чаще всего возникают в печени, реже — в легких, костях, поджелудочной железе.
Какие симптомы, если опухоль в кишечнике?
Симптомы опухоли в кишечнике могут включать боль в животе, изменения в привычках кишечника (например, запоры или диарею), кровь в стуле, необъяснимую потерю веса, усталость и ощущение неполного опорожнения кишечника. Важно обратиться к врачу при появлении этих симптомов для диагностики и лечения.
Как понять, что болит ободочная кишка?
Периодически возникающие боли в животе, от минимально выраженных до интенсивных, нарушение транзита по кишечнику (запоры или поносы), наличие примесей в стуле (кровь, гной, слизь), повышение температуры тела (при воспалении дивертикулов).
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям кишечника. Раннее выявление опухолей ободочной кишки значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в вашем организме. Если вы заметили такие симптомы, как изменение стула, необъяснимая потеря веса, постоянные боли в животе или кровь в стуле, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровую диету, богатую клетчаткой, и избегайте избыточного потребления красного мяса и обработанных продуктов. Правильное питание может помочь снизить риск развития опухолей ободочной кишки.
СОВЕТ №4
Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению работы кишечника и могут снизить риск развития опухолей. Стремитесь к минимуму 150 минутам умеренной физической активности в неделю.
