Это злокачественное онкологическое образование, которое поражает ткани эпителия в протоках почек. Это довольно редкое заболевание, которое встречается лишь в 3% случаев среди всех опухолевых образований в урологии. Среди раковых опухолей он стоит на третьем месте после рака мочевого пузыря и простаты. Но при этом это самое опасное заболевание среди них.
Дело в том, что количество летальных исходов здесь наибольшее. Но есть и орошая новость. В последнее время это заболевание встречается не так часто, как в предыдущие годы. Почечно-клеточная раковая опухоль чаще всего встречается у мужчин.
Самая актуальная проблема этого рака в том, что раннее выявление злокачественного образования в почках является довольно трудной задачей. Всего у 25% пациентов диагностируют эту форму рака на ранних стадиях развития. Также у четверти заболевших при диагностике выявляют вторичные злокачественные образования в надпочечниках и других органах (метастазы).
Даже при полном комплексном лечении, которое имеет положительный исход, у половины пациентов в будущем снова возникают метастазы в надпочечниках и в отдаленных системах органов.
Причины появления почечной карциномы
В современном мире врачи-онкологи имеют достаточно большую практику работы со злокачественными опухолевыми образованиями в почках, но несмотря на это, причины карциномы этой формы остаются не выясненными.
Из-за этого можно лишь предположительно говорить о причинах, включая в группу риска людей, которые имеют что-то общее по различным показателям здоровья:
- медицина выделяет профессиональные признаки возникновения почечного рака. Считается, что карцинома почек чаще всего проявляется у людей, которые слишком асто контактируют с нитросоединениями, различными ядами и токсинами, асбестом, солями тяжелых металлов, а также с радиоактивными веществами;
- почечное злокачественное образование связывают также с чрезмерным употреблением препаратов-анальгетиков, которые содержат в своем составе фенацетин;
- многие врачи-онкологи сходятся во мнении, что ожирение и гипертония (повышенное артериальное давление) также могут спровоцировать появление почечного рака. Этот факт подтверждают статистические данные и результаты исследований;
- один из самых важных факторов, который ведет к появлению большого количества различных опасных заболеваний – это курение. Статистические данные показывают, что среди заболевших почечно-клеточным раком курящих людей ровно вдвое больше;
- к факторам риска относят почечную недостаточность и другие заболевания, связанные с почками и надпочечниками, туберкулез и сахарный диабет;
- принято считать, что рак развивается в деформированных почках (врожденный фактор).
Важно знать! Практически все эти факторы относятся к категории контролируемых. Это значит, что человек сам способен повлиять на вероятность появления рака не только в его почках, но и в организме в целом. Вы можете исключить эти факторы, если будете следить за своим здоровьем и откажетесь от вредных привычек. Таким образом вы сможете обезопасить себя от появления множества опасных заболеваний.
Врачи отмечают, что почечно-клеточная карцинома является одной из наиболее распространенных форм рака почек, и её диагностика часто происходит на поздних стадиях. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления заболевания, так как это значительно увеличивает шансы на успешное лечение. В зависимости от стадии и распространенности опухоли, подходы к терапии могут варьироваться. Хирургическое вмешательство, включая нефрэктомию, остается основным методом лечения, особенно на ранних стадиях. В случаях метастазирования врачи рекомендуют иммунотерапию и таргетную терапию, которые показали свою эффективность в клинических испытаниях. Однако, несмотря на достижения в лечении, врачи подчеркивают необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его общее состояние и сопутствующие заболевания. Регулярные обследования и мониторинг состояния здоровья также играют ключевую роль в управлении заболеванием.
Классификация почечно-клеточного рака
Этот вид злокачественного образования включает в себя несколько подвидов, к которым относятся:
- аденокарцинома (железистый);
- светлоклеточный;
- зернисто-клеточный;
- полиморфно-клеточный;
- смешанный.
Одно из важнейших значений для лечения опухоли является определение стадии развития рака.
Для этих целей была создана специальная классификация TNM. Т обозначает саму стадию развития опухоли, N – это уровень образования метастазов в близлежащих лимфатических узлах, M характеризует количество вторичных злокачественных образований в отдаленных органах.
Читайте также:
- первая стадия характеризуется обнаружением злокачественного образования размером до 7 см. Оно ограничено почечной капсулой и не контактирует с другими тканями. (Маркировка Т1);
- отличие второй стадии в том, что опухоль разрастается больше 7 см. (Маркировка Т2);
- это опухоль, которая затрагивает другие ткани. Размер в этом случае не имеет значения. (Маркировка Т3);
- новообразование, которое затрагивает соседние органы. (Маркировка Т4).
На первой и второй стадии развития карциномы метастазы не наблюдаются. (Маркировка М0 и N0). На третьей стадии развития почечного рака появляются метастазы в близлежащих (региональных) лимфоузлах. Четвертая стадия карциномы почек характеризуется наличием вторичных злокачественных образований в отдаленных системах органов.
В связи с показаниями по данной классификации можно судить об опасности самого рака и выбрать правильную тактику лечения.
Важно знать! При инвазивной форме рака злокачественное новообразование может затрагивать различные органы и ткани: печень, мозг, костную ткань, другую почку, надпочечники и другое.
Симптомы рака почек
Этот вид рака характеризуется наличием всего трех признаков, которые могут точно сказать о его наличии.
- наличие крови в моче. Это периодическое проявление, которое начинается с микроскопических проявлений, которые даже клинически выявить можно, только если задаться этой целью. Обычно кровь в моче появляется внезапно для пациента и в больших количествах. Мочеиспускание при этом проходит совершенно безболезненно. Состояние пациента при этом находится в норме, и других проявлений он. Как правило, не чувствует. Кровь в моче появляется периодически, могут быть перерывы от нескольких дней до нескольких месяцев. Иногда наблюдается выделение крови сгустками. В этом случае могут засориться протоки и вызвать болевые ощущения, которые напоминают почечную колику;
- болевые ощущения. Этот симптом проявляется после первого. Вызван он обструкцией мочевого канала, инфарктом почки или внутренним кровоизлиянием. Постоянная ноющая боль возникает в том случае, когда опухоль оказывает давление на нервные окончания. Боль может чувствоваться в половых органах. В этом случае она похожа на невралгию седалищного нерва, осложняя диагностику;
- опухоль прощупывается при пальпации. Она может быть определена как со стороны живота, так и со стороны спины. Этот признак может быть выявлен только на поздних стадиях.
Важно знать! Могут проявляться также симптомы, которые связаны с функциями почек и надпочечников и воздействуют на организм в целом.
- гипертония (повышенное артериальное давление);
- интоксикация;
- лихорадка;
- повышение температуры тела;
- снижение массы тела;
- миалгия;
- варикоцеле и другие.
Почечно-клеточная карцинома (ПКК) вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие пациенты делятся своими переживаниями о диагнозе, отмечая, что первое время испытывают страх и неопределенность. Важно, что с развитием медицины появились новые методы лечения, такие как таргетная терапия и иммунотерапия, которые значительно улучшили прогноз. Люди отмечают, что поддержка близких и участие в группах взаимопомощи помогают справиться с эмоциональными трудностями. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, когда ранняя диагностика и своевременное лечение позволили достичь ремиссии. Однако, несмотря на достижения, многие все еще сталкиваются с побочными эффектами терапии, что подчеркивает необходимость индивидуального подхода в лечении.
Диагностика рака почки
Современная медицина располагает большим количеством средств и способов для диагностики любого заболевания. Случай с данным злокачественным новообразованием – не исключение.
Сначала изучается история заболеваний пациента, выслушиваются его жалобы. Проводится объективный осмотр, далее назначаются различные методы диагностики, которые основаны на данных первичного осмотра. Анализ крови показывает наличие синдрома Штауфера и других патологи, что является серьезной причиной полагать, что у пациента действительно рак почек.
После этих мероприятий производится ультразвуковое исследование, томография, рентген, и инвазивные методы. Инвазивный метод означает, что из почечной ткани будет изъят образец, подлежащий дальнейшему изучению на наличие атипичных клеток. Это мероприятие позволяет с высокой точностью определить стадию развития раковой опухоли и определить верную тактику лечения.
Цистоскопия – еще один из методов диагностики. Он применяется в случае возникновения гематурии (кровотечения при мочеиспускании). Цистоскопия позволяет выявить местонахождение опухоли и выяснить сам источник кровотечения по особому химическому составу.
При обследовании при помощи УЗИ выявляется увеличение почки в размерах, ее деформация. Может быть выявлено наличие дополнительной кровеносной системы в самой опухоли. Компьютерная томография используется только в тех случаях, когда информации по результатам УЗИ недостаточно.
Чтобы выявить наличие вторичных злокачественных образований в надпочечниках, лимфоузлах и отдаленных органах применяется ультразвуковое обследование различных органов и рентген.
-
Читайте также:
Лечение
Это радикальный метод, который носит название нефрэктомия. Оперативное вмешательство предполагает удаление самого органа, надпочечника и фасций. Может быть проведена также операция по удалению других органов, в случае если заболевание поразило их.
Важно знать! Единственным и самым надежным способом лечения почечно-клеточного рака является хирургическая операция по удалению почки.
Бывают случаи, когда операция противопоказана пациенту. В таких случаях назначаются альтернативные методы:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | химиотерапия. Этот метод лечения предполагает употребление сильнодействующих лекарственных средств. Они препятствуют появлению новых атипичных клеток и уничтожают старые. К сожалению, этот метод не способен полностью излечить от рака, однако при его помощи можно сделать опухоль операбельной. К примеру, если в надпочечниках будут обнаружены вторичные опухоли, химиотерапия поможет избавиться от них. При лечении отдельно от операции этот способ призван продолжить жизнь пациента; |
| 2 | лучевая терапия. Ее суть состоит в том, чтобы уничтожить раковые клетки путем использования рентгеновских лучей. Также не способна излечить рак полностью |
| 3 | иммунотерапия. Это другой подход к лечению рака. Он направлен на активизацию жизненных сил организма. Таким образом, организм самостоятельно борется с образованием атипичных клеток и распространением опухоли |
Прогноз
Важно знать! Выявить рак на первой стадии крайне сложно. Поэтому необходимо регулярно посещать медицинское учреждение и обследоваться.
При диагностировании рака почки на первой стадии пятилетняя выживаемость составляет 75%. Вторая стадия – 60%. На третьей стадии, когда метастазы поразили надпочечники и близлежащие лимфоузлы – 50%. При поражении отдаленных органов на четвертой стадии выживаемость составляет менее 10%.
Вопрос-ответ
Что такое почечно-клеточная карцинома?
Почечно-клеточный рак – это злокачественная опухоль, происходящая из эпителия, выстилающего почечные канальцы. Клиника включает общие симптомы (недомогание, похудание, субфебрилитет), местные проявления (макрогематурия, боли, пальпируемое образование) и признаки метастазирования.
Какова продолжительность жизни человека с почечно-клеточным раком?
В случае рака почки около 72% диагностированных живут не менее одного года после постановки диагноза, около 56% живут не менее 5 лет и около 50% живут 10 лет и более.
Чем отличается карцинома от карциномы?
Карциномой называют злокачественные опухоли, произрастающие из эпителиальных клеток. Заболевание может поражать кожу и те внутренние органы, где присутствует эпителиальная ткань. К карциномам относится рак легких, молочной железы, предстательной железы, прямой кишки, печени, щитовидной железы, почки.
Как быстро развивается почечно-клеточный рак?
Скорость развития и распространения рака почки может быть разной. В среднем почечноклеточный рак вырастает на 0,5 см в год.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление почечно-клеточной карциномы значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Обсуждайте с врачом необходимость ультразвукового исследования или КТ, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы замечаете такие признаки, как кровь в моче, постоянная боль в пояснице или боках, потеря веса без видимой причины, обязательно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут быть сигналом о наличии заболевания.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Изучите доступные методы лечения. Почечно-клеточная карцинома может лечиться различными способами, включая хирургическое вмешательство, иммунотерапию и таргетную терапию. Обсудите с врачом все возможные варианты и выберите наиболее подходящий для вашего случая.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья, что важно как для профилактики, так и для восстановления после лечения.
